Vissza a főoldalra
Vissza a főoldalra
 
 
2017. dec. 13. szerda Luca, Otília


Betegségek
   Anyagcsere-betegségek
   Bőrgyógyászat
   Endokrinológia
   Fül-orr-gége
   Gasztroenterológia
   Gyermekgyógyászat
   Hematológia
   Hemosztazeológia
   Infektológia
   Kardiológia
   Nefrológia
   Neurológia
   Nőgyógyászat
   Ortopédia
   Pszichiátria
   Pulmonológia
   Reumatológia
   Szemészet
   Traumatológia
   Urológia
 

    Címlap
    Enciklopédia
    Ismerettár
    Hypermed
    Étrend
    Ép testben
    Hírarchívum

 
Actinomycosis
 
Egyéb megnevezés

Sugárgomba betegség.
Néveredet

Actinomyces görög: aktis = sugár; mykés = gomba.
A betegség meghatározása

Chronikus, granulomatosus, abscendáló és sipolyokat okozó bőrgyulladás.
Etiológia

A kórokozó az Actinomyces israelii egy anaerob Gram-positiv baktérium, amely a szájüregben (fogak, mandulák) előforduló kórokozókkal együtt hozza létre a betegséget.
Osztályozás, típusok

Actinomycosis cervicofacialis, -abdominalis, -thoracalis.
Patogenezis, patomechanizmus

A baktérium szövetekbe történő behatolása sérülés (foghúzás, hasi műtét) vagy társflóra útján lehetséges.
Bőrgyógyászat
Szakterületi elnök:
Prof. Dr. Hunyadi János
klinikaigazgató, egyetemi tanár
DEOEC Bőrgyógyászati Klinika
Szerző:

Prof. Dr. Hunyadi János
klinikaigazgató, egyetemi tanár

DEOEC Bőrgyógyászati Klinika
Lektor:

Prof. Dr. Simon Miklós
Professzor Emeritus

Szegedi Tudományegyetem ÁOK Bőrgyógyászati Klinika
Diagnosztika

Tünetek

Az arcon, nyakon, ritkábban a hason, a mellkason néhány cm-től 10-15 cm átmérőjű lividvörös vagy barna színű deszkakemény tapintatú, elmosott szélű beszűrődés alakul ki. 10-15 nap múlva felpuhulások, tályogok keletkeznek, melyek sipolynyílásokkal a felszínre törnek. A nyílásokon át híg, gennyes váladék ürül.
Általános vizsgálatok

Klinikai kép, sipolyok gennyének mikroszkópos vizsgálata (apró sárga szemcsék, ún. tőkék: Gram pozitív fonalgombolyag), sebváladék tenyésztés.
Célzott vizsgálatok

Szövettan vizsgálat: granulomatosus abscendáló gyulladás tôkékkel.

Differenciáldiagnosztika

Mély pyodermák, seropyoderma, nyaki fistulák, tüdőkben: tüdő cc. Osteomyelitis feletti sipolyok, nokardiosis, malignus tumorok. Malignus tumorok, tuberculosis colliquativa cutis, osteomyelitis feletti sipolyok, mycosis profunda.
Rizikófaktorok

Sérülés a szájüregben.
Szövődmények

Osteomyelitis, sepsis.
Társuló betegségek

Peritonitis, pleuritis, pneumonia.
Epidemiológia

Ritka betegség.
Terápia

Gyógyszeres kezelés

Tartós Penicillin kúra.
Műtéti kezelés

Kiterjedt sebészi kimetszés.
A kezelés komplikációi

Egymással közlekedő sipolyjáratok.

Terápiás célkitűzés

Baktérium elpusztítása.
A terápia sikertelenségének lehetséges okai

Antibiotikummal sikeresen kezelhető.
Prognózis

Chronikus lefolyású.
Követés, gondozás

A gyógyulás eléréséig a beteget rendszeresen ellenőrizni kell.
Alternatív kezelés

Penicillin allergia esetén metronidazol vagy erythromycin.
Kiegészítő információk

Szakterületi specificitás

Bőrgyógyász, fogász, sebész, belgyógyász.
Bejelentési kötelezettség

Nincs.
A betegtájékoztatás alapelvei

A beteget tájékoztatni kell betegsége természetéről.