Vissza a főoldalra
Vissza a főoldalra
 
 
2017. nov. 23. csütörtök Kelemen, Klementina


Betegségek
   Anyagcsere-betegségek
   Bőrgyógyászat
   Endokrinológia
   Fül-orr-gége
   Gasztroenterológia
   Gyermekgyógyászat
   Hematológia
   Hemosztazeológia
   Infektológia
   Kardiológia
   Nefrológia
   Neurológia
   Nőgyógyászat
   Ortopédia
   Pszichiátria
   Pulmonológia
   Reumatológia
   Szemészet
   Traumatológia
   Urológia
 

    Címlap
    Enciklopédia
    Ismerettár
    Hypermed
    Étrend
    Ép testben
    Hírarchívum

 
Epiglottitis acuta abscedens
 
Egyéb megnevezés

Az epiglottis gennyes gyulladása.
Etiológia

Bakteriális infekció (leggyakrabban Haemophilus influenzae).
Osztályozás, típusok

Nem beolvadt és a már beolvadt epiglottistályog.
Patogenezis, patomechanizmus

Akut bakteriális infekció az epiglottis, vallecula glossoepiglottica területén, a gyulladás (hyperaemia), oedema, majd a beolvadt tályog következtében nyelési nehézség esetleg nehézlégzés alakul ki.
Fül-orr-gégegyógyászat
Szakterületi elnök:
Prof. Dr. Sziklai István
klinikaigazgató
DEOEC Fül-Orr-Gégészeti és Fej- Nyaksebészeti Klinika
Szerző:

Dr. Csanády Miklós
egyetemi adjunktus

SZTE Fül-Orr-Gégészeti Klinika
Diagnosztika

Panaszok, anamnézis

Akut, néhány napos köhögés, rekedtség, felsőlégúti hurut, éjszakai ugató jellegű köhögés, inspiratoricus, esetleg exspiratoricus stridorral, dyspnoe, súlyos esetben suffocatio.
Tünetek

Rekedtség, gombócos beszéd, inspiratoricus (exspiratoricus) stridor, dyspnoe, ugató jellegű köhögés, az epiglottis duzzadt, oedemás (felfújt), beolvadás esetén sárgásan áttűnő duzzanat látható, gégetükri képben a gégebemenetet takarja.
Általános vizsgálatok

Anamnesis, fül-orr-gégészeti vizsgálat: indirekt laryngoscopia.
Célzott vizsgálatok

Gégevizsgálat, indirekt.

Differenciáldiagnosztika

Laryngitis subglottica, idegentest, Quincke-oedema, laryngospasmus, fertőződött gégecysta.
Rizikófaktorok

Közösség – fertőzésveszély.
Szövődmények

Dysphagia – dehydratio, ritkán dyspnoe.
Epidemiológia

Gyermekkorban (leggyakrabban 10 éves korig), de később és felnőttkorban is előforduló betegség.
Terápia

Életmód, Diéta, Prevenció

Recidiváló felső légúti fertőzések megelőzése.
Gyógyszeres kezelés

Antibiotikum (célzott), gyulladáscsökkentők, kalcium iv. szteroid, infúzió adása (folyadékpótlás).
Műtéti kezelés

A tályog beolvadása esetén incisio hajlított szikével.
A kezelés komplikációi

Incisio esetén vérzés.

Terápiás célkitűzés

Akut gyulladás, ezzel a nyelési fájdalom, ritkán dyspnoe megszüntetése, kórházi elhelyezéssel.
A terápia sikertelenségének lehetséges okai

Ismétlődő hurutok esetén újból jelentkezhet.
Prognózis

Jó.
Alternatív kezelés

Magyarországon a B típusú Haemophylus influenzae elleni védőoltásban a csecsemők 1999. április 1. óta folyamatos oltás keretében kötelezően részesülnek. Jelenleg négy ún. HiB-vakcina van forgalomban, melyek oltási sémája részben egymástól eltér. Az alapimmunizálást (kontraindikáció hiányában) valamennyivel két hónapos korban kell megkezdeni.
Kiegészítő információk

Ajánlott irodalom

Ribári O. Fül-orr-gégészet, fej-nyaksebészet. 1997. Becker. Neumann. Pfaltz. Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. 1992. Neumann. Helms. Heberhold. Kastenbauer. Oto-Rhino-Laryngologie in Klinik und Praxis. 1992.

Szakrendelések

Fül-orr-gégészeti szakrendelések, kórházak, egyetemi ül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinikák.
Hasznos folyóiratok

Fül-orr-gégegyógyászat, Eur Arch Otorhinolaryngology, HNO, Laryngoscope, Laryngo-Rhino-Otologie.