Extrapulmonalis tuberculosis   A betegség meghatározása A betegségcsoport elnevezése is tükrözi, hogy korábban a tuberkulózis „pulmocentrikus” volt. Számarányában ez érthetŚ is lehet, ámde takarja azt a tényt, hogy több szervben fordul elŚ tbc-s megbetegedés. Ez okozhatja az extrapulmonális tbc késŚi felismerését, és az adekvát kezelés hiánya súlyos egészségkárosodáshoz vezet, így az orvosi műhibák kategóriájába kerülhet. Etiológia Kórokozó: M. tuberculosis. Osztályozás, típusok Az extrapulmonális tbc lokalizációi: vese, csontízület, urogenitáliák, epididymis, salpynx, meninx, uvea. Infektológia Szakterületi elnök: Dr. Ternák Gábor osztályvezető főorvos Baranya Megyei Kórház Infektológiai Osztály Szerző: Dr. Szabó Julianna adjunktus Baranya Megyei Kórház Infektológiai Osztály Diagnosztika Panaszok, anamnézis . Célzott vizsgálatok A kórokozó kimutatása, szövettan, citológia, különbözŚ radiológiai vizsgálómódszerek. Epidemiológia Magyarországon 1970-ben 1618, 1980-ban 872 és 1988-ban már csak 419 új extrapulmonális tbc-s beteget vettek nyilvántartásba. Közülük 49%-nak urogenitális, 26%-nak nyirokcsomó-, 10%-nak pedig csontízületi tbc-je volt. Meningitises beteg összesen 8, míg egyéb lokalizációjú extrapulmonalis tbc-s beteg 53 volt. Azóta fokozatosan csökkenŚ tendenciát mutat. Terápia Gyógyszeres kezelés Gyógyszeresen azonos a tuberkulózisban használt gátlószerekkel, sz.e. lokálisan is. Műtéti kezelés Speciális esetekben a műtéti megoldás elkerülhetetlen és egyben életmentŚ. Kiegészítő információk Bejelentési kötelezettség Bejelentési kötelezettség alá tartoznak. Ajánlott irodalom Magyar .P, Hutás I., Vastag E. Pulmonológia. Budapest: Medicina; 1998. Petrányi Gy. (szerk). Belgyógyászat – Tömör összefoglaló (Pulmonológia fejezet: Mihóczy László). Budapest: Medicina; 1999. Dr. Faragó Eszter. Doktori értekezés. 1992. Faragó E., Mihóczy L., Szôk B. Pulmonológia. Egyetemi jegyzet. Debrecen; 1990. Hasznos folyóiratok Chest, Thorax, Medicina thoracalis, New England Journal of Medicine, Lancet.