Hypermed

A "multislice" technológia bevezetése javította és kiterjesztette a CT vezérelt angiográfia (CTA) klinikai felhasználhatóságát, így ma már lehetségessé vált egészen kisméretű vascularis abnormalitások kimutatása is. A hagyományos angiográfiával szemben a CTA biztonságosabb, olcsóbb, jobban tolerálható, és a személyzet számára kisebb sugárterheléssel jár. A korábbi "singleslice" technikához képest a "multislice eljárással forgásonként nyolc szelet készíthető, optimalizálható a kontrasztanyag erősítése, és a vizsgálat 2-8-szor hamarabb elvégezhető; a betegvizsgálat átlagosan 15 percig tart.

A lelet kiértékelésekor 2D és 3D képek egyszerre tekinthetők meg, és ún. panorámakép is előállítható. A szerzők külön protokollt dolgoztak ki a nagy felbontású CTA-hoz a mesenterialis arteriák ábrázolására, melynek segítségével mind a főtörzsek, mind a kisebb kollaterálisok kiválóan megítélhetők: vélemény alkotható az a. mesenterica sup. (a. pancreatoduod. inf., a. colica media, a. colica dextra, a. ileocolica, jejunalis és ilealis anastomosisok) és az a. mesenterica inf. (a. colica sinistra, aa. sigmoideales, a. hemorrhoid. sup.) ágrendszeréről. A CTA mind az akut (masszív gastrointestinalis vérzés), mind a krónikus keringési zavarokban (occult vérzés forrásának vagy mesenterialis ischaemia eredetének kutatása) nagy segítséget nyújthat.

KOMMENTÁR
Ismerve a hazai korlátozott angiográfiás lehetőségeket, remélhetőleg ez az egyelőre még csak kísérleti ("preliminary") stádiumban lévő technika Magyarországon is egyre elterjedtebbé válik. Minden nagyobb belgyógyászati és sebészeti osztály beteganyagában előfordulnak visszatérő, igazoltan tápcsatornai vérzésből krónikusan anaemizálódó betegek, akik sokszor már bélresectión is átestek, okkult vérzésüket érdemben még sem sikerült megszűntetni. Ezen új módszernek ez lehet talán a legfőbb indikációja a jövőben.

Irodalmi hivatkozások száma: 5
Ábrák száma: 2
Táblázatok száma: 1