A lélek egészségvédelme PSZICHOLÓGIA PSZICHOLÓGIAI SZAKKIFEJEZÉSEK  
  Tartalomjegyzék Orvosi szógyűjtemény Tárgymutató  

7.3 Extrém megterhelések, közösségi traumák


Sajnos mindennapi életünkben találkozhatunk katasztrófákkal, életveszélyes helyzetekkel, melyek közösséget érő traumáknak nevezhetők, s az ott tartózkodóknak súlyos extrém testi-lelki megterhelést jelentenek. Meg szoktak különböztetni természeti katasztrófákat, pl. földrengést, árvizet, és ember okozta katasztrófákat, pl. atomkatasztrófa stb. Mindezek az életveszély közepette a legtöbb embert lelkileg is súlyosan megrendítik. A katasztrófahelyzetek közös reakciókat teremtenek.

Természeti katasztrófák

A katasztrófa időbelileg három szakaszra osztható: Az elsőben a csapás idején az abban szenvedettek 10-25%-ánál pánik, depresszió, különféle indulati reakció jelentkezhet. McDaniel (1978) szerint az akut sokk szakaszában csak az emberek 15-25%-a képes a veszéllyel szembenézni és megfelelően cselekedni.
A második szakaszban a csapás megszűnésével az élet kezd a megszokott szintre visszatérni, "visszarendeződni". Megkezdődik az elszenvedettek lereagálása, s a történetekkel való foglalkozás, de még a traumától való sajátos függőséggel.
Az utolsó, a poszttraumás szakaszban már világossá válnak a történtek. A hétköznapi élet visszatér a már megszokott vágányaira, sokaknál azonban álmatlanság és depresszió maradhat hátra.
A földrengés megrendítő példáival sajnos nemegyszer találkozunk. Az igen sok emberéletet követelő örmény katasztrófa, az otthonukat vesztett emberek depressziója, síró, jajgató asszonyok látványa a televízió képernyőjén keresztül is megrendítő volt.
Az árvizek, tűzesetek szomorú hazai példáit is ismerjük. A nagy pesti árvíznél báró Wesselényi Miklós, "az árvízi hajós" hősies magatartása, a katasztrófa sújtotta emberek lelkiállapota és mentése a művészetben, filmen és képzőművészetben mindnyájunk számára hozzáférhető példával szolgál.

Ember okozta katasztrófák

A háborús neurózis az állandó életveszély, az akut traumatizáció (bombarobbanás, gránátok) következményein kívül a veszélyes harci helyzetből való kikerülést is célozhatja.
A baleseti neurózisok gyógyítása nehéz az anyagi igények miatt. A károsult a trauma okozta panaszaiért rekomprenzációt, eltartást vár.
Közlekedési balesetek: autó- és autóbusz-karambolok, hajók elsüllyedése, kompszerencsétlenségek.
Az atomkatasztrófák - Hirosima és Nagaszaki bombázása, valamint a csernobili szerencsétlenség - korai és késői következményei ugyancsak sokrétű pszichés traumatizációval jártak. Ezt bizonyítják a Nemzetközi Atomenergia Ügynökség csernobili vizsgálatai is. Elsősorban az erőműben dolgozók, a mentési munkálatokban részt vevők és a közvetlen közelben lakók betegedtek meg súlyosan. Az erőműtől 30-300 km-re lévő települések ugyan értékelhető céziumfertőzöttek lettek, de a lakosságon elvégzett igen gondos (pajzsmirigyre is kiterjedő) laboratóriumi vizsgálatok a balesettel kapcsolatos eltérést nem észleltek. (Természetesen a késői 10-70 évig terjedő következmények nem számíthatók ki, de ezek lehetőségét 2-4 %-ra becsülik.) Ugyanakkor a vizsgált terület lakóinak 45 %-a magát sugárbetegnek tartotta (Darby, Reeves, 1991).
A terrorcselekmények, a repülőgép-eltérítések lelki károsodást okozhatnak. Akik átélik pl. a többnapos repülőgépfogságot, vagy a két hétig tartó vonatmegszállást Hollandiában, életre szóló megterhelést, lelki sebet hordoznak magukban.
Fontossága miatt külön kell szólni a KZ-szindrómáról, mely a náci koncentrációs táborok lakóinál és a túlélőknél észlelhető (Matussek, 1984; Chodoff, 1988; Middleton, Raphael, 1988). A náci haláltáborok túlélő lakói is állandó halálveszélynek voltak kitéve, s minden emberi méltóságuktól megfosztva embertelen testi-lelki szenvedésen mentek keresztül. Az állandó traumatizációval szemben sajátos tagadással és érzelmi izolációval reagáltak.

Egy magas végzettségű, finom lelkű, depresszív nőbeteg, az auschwitzi tábor egyik volt lakója - ma számára szinte érthetetlenül - elmondja, hogy miként szállította a tábor holttestjeit teljes közönnyel, érzéketlenül.

Az éhezés, az embertelen, állati sorba taszítottság, fizikai túlterheléssel járó gyötrelmek a csont-bőrré aszott embereknél az ún. "muzulmán szindrómához" vezettek: rendszerint súlyos apátiával jártak. Ezek az áldozatok könnyen váltak a halál martalékává s "adták fel magukat".
A túlélés sokszor szerencse dolga volt, de egyéni adottságot is igényelt: bizonyos fokú tagadást, érzelmi izolációt és szociális készséget. A legtöbb túlélőnél azonban különféle utótünetek maradtak a súlyos átéltek nyomán. Ezeket a modern pszichiátria nem a testi károsodás, hanem a pszichés traumatizáció következményeinek tekinti (Matussek, 1984). A túlélők szorongásának és az ellene való védekezésnek változatos formái jelentkezhetnek különféle kényszeres és pszichoszomatikus tünetekben. Ugyancsak gyakori a depresszió és a túlélőknél ismert lelkiismeret-furdalás: ők megmaradtak és a többiek elpusztultak.

Az említett nőbetegnek a mai napig is nyomja a lelkiismeretét idős édesanyjának az auschwitzi táborban történt halála. "Nem voltam elég gondos", "nem vittem időben kórházba" stb. A történet részletei, valamint a beteg depresszív személyisége azonban az ismételt önvádkészségét igazolja - szemben a realitással.

Ugyancsak a túlélők lelkiismeret-furdalására utal alábbi példánk is.

Hegyi katasztrófa: hóviharban eltévedt munkaszolgálatos csapatból egy félcipős fiú kérte bajtársát, hogy segítse leesett cipőjéből a belefagyott havat kikaparni. Társa hiába próbálkozott, s minden további kísérlete a menekülő csoportból való lemaradását és halálát jelentette volna. A félcipős meghalt, s társának mai napig is lelkiismeret-furdalása van: nem tudta megmenteni.

Hatalmas irodalom alakult ki a Holocaust-túlélők és gyermekeik károsodásáról, mely neurotikus depresszív-szorongásos tünetekben nyilvánul meg.
Megdöbbentő leírások születtek (Bettelheim, 1988; Frankl, 1988) arról a náci pokolról, amelyben a koncentrációs táborok túlélői szenvedtek, a be nem hegedő lelki sebekről, a kollektív traumákról, amelyeket soha fel nem tudtak dolgozni. A szörnyű testi és lelki nélkülözéseken, kínzásokon, brutalitásokon átment, a pusztító gázkamra füstjét átvészelőknek gyermekeik és unokái is neurotizálódtak, s részeseivé váltak azoknak a traumáknak, amelyeken szüleik és nagyszüleik átmentek. Pszichoanalitikus és pszichiátriai munkák (Kogan, 1987; Virág, 1990; Szilágyi, 1992) kutatják, miként történt ez az átvitel? Az elszenvedett borzalmak sokszor családi titkot képeznek, melyet egy-egy hangsúlyos szó, szülői hiperaktivitás, s az emögötti feszültség árul el. A titkolózás sokszor odáig ment, hogy a traumatizált szülők még származásukról sem beszéltek. Elhallgatták, hogy szenvedéseik oka az volt - hogy zsidók. (Ebben az elmúlt 40 év társadalmi közege is részes: nem illett arról beszélni, hogy ki a zsidó, sőt a szó kimondása is csaknem tabu volt. Így pl. az újságban nem zsidótemetőről írtak, hanem helyette Kozma utcát említettek.) A gyermekek egy-egy antiszemita kiszólása kapcsán mondták meg csak sokszor a szülők: ők is zsidók. Sajátos szavak: "gáz, vagon, tábort, drótkerítés, szappan, evés, kórház által közvetített feszültségek hőfoka is jelzi az elhallgatott múlt emlékeit" (Virág, 1990). A szörnyű történések a tudattalant állandó izgalomban tartják.
A gettó lakóinak, a munkaszolgálatosoknak üldöztetései, szenvedései ugyancsak súlyos lelki traumatizációt okoztak. A munkaszolgálatosok egyik hegyi "kirándulásáról" leírtam (Hárdi, 1973), hogy 40 emberből hogyan tért vissza élve 34. Közülük utána többen pszichotikusok lettek, akadtak olyan kétnyelvűek, akik "elfelejtették" a magyar nyelvet.
Sajnos különös társadalmi tagadással is találkozunk. Egyesek igyekeztek a történteket bagatellizálni, vagy valótlannak kitaláltnak beállítani, s a nemzet más veszteségeivel szembeállítani. Mintha egy fiait szerető hazának 600 000 zsidó elvesztése nem volna olyan fájdalmas, köztük olyan nagy magyar értékek elvesztése, mint Radnóti Miklós vagy Szerb Antal.
Bár a traumát elszenvedettek megterhelései, személyisége s helyzetei különbözőek, néhány általános szempont azonban adható a megelőzésre, a gyógyításra és rehabilitációra vonatkozóan.

előző fejezet következő fejezet

Az oldalon olvasható információk nem helyettesítik a szakember véleményét, tanácsát. Ezért az olvasottak alapján ne kísérletezzen az öngyógyítással! Ha egészségi állapotában kedvezőtlen változást észlel, forduljon orvoshoz! vitalitas.hu Nyilatkozat
Egészség Ismerettár főmenü